پاورپوینت معرفی و توضیحاتی درمورد داروها در 112 اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx
قیمت فایل فقط 18,900 تومان
پاورپوینت معرفی و توضیحاتی درمورد داروها در 112 اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx
داروهای مورد بررسی:
دیازپام
دیگوکسین
فوروزماید(لازکس)
هپارین سدیم
لیدوکائین
متوکلوپرامید
نیتروگلیسیرین
هیدروکورتیزون/ هیدروکورتیزون استات/ سدیم فسفات/ سوکسینات
رانیتیدین
پتاسیم کلراید
مترونیدازول
سفتریاگزون سدیم
آلومینیم ام.جی.اس
دیفن هیدرامین
منیزیوم هیدروکسید
سالبوتامول
دیگوکسین - DIGOXIN
نام فارسى:دیگوکسین
نام انگلیسى :DIGOXIN
نام تجارى دارو:Lanoxicaps, Lanoxin
گروه دارویى:گلیکوزید قلبی، ضد آریتمى
گروه شیمیایى دارو:از فرآوردههاى دیژیتال
مکانیسم اثر:با مهار پمپ NA/K ATPASE، باعث میشود کلسیم بیشترى در دسترس پروتئینهاى انقباضى قرارگیرند، و درنتیجه قدرت انقباضى قلب و برونده قلبى افزایش مییابد همچنین باعث تسریع هدایت ایمپالسها از گره SA به گره AV میشود
موارد مصرف :نارسائى احتقانى قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، فلوتر دهلیزی، تاکیکاردى دهلیزی، و در دیژیتالیزهکردن سریع این اختلالات.
میزان مصرف بالغین:
وریدى 0/5mg در مدتى بیش از 5 دقیقه داده میشود و سپس بهصورت خوراکى
0/125 تا 0/5mg بهطور روزانه و در دوزهاى منقسم هر 6-4 ساعت و درصورت نیاز
مصرف میگردد (دوز روزانه 10 تا 15mcg/Kg یا 1-0/5 در روز).
افراد مسن: خوراکى مقدار 0/125mg بهطور روزانه و بهعنوان دوز نگهدارنده داده میشود
بچههاى
10-2 سال: خوراکى ۰۲/۰ تا ۰۴/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم 8 ساعته در مدت 24
ساعت مصرف میشود، دوز نگهدارنده ۲۵/۰ـ۱۲۵/۰ میلیگرم بهطور روزانه در
دوزهاى منقسم و هر 12 ساعت داده میشود؛ دوز افزایشى وریدى ۱۵/۰ تا ۰۳۵/۰
mg/kg در مدت 5 دقیقه داده میشود.
بچههاى 1 ماه تا 2ساله: وریدى ۰۴/۰
تا ۰۶/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم و در مدت 5 دقیقه، هر 8-4 ساعت داده
میشود، حتیالامکان مصرف دارو را بهفرم خوراکى عوض کنید؛ خوراکى ۰۳۵/۰ تا
۰۶۰/۰ mg/kg در سهدوز منقسم در مدت 24 ساعت داده میشود، دوز نگهدارنده
7/5 تا 9mcg/kg در دوزهاى منقسم هر 12 ساعت داده میشود
نوزادان:
دوز ابتدائى 30 تا ۵۰ mcg/kg در مدت 5 دقیقه، در دوزهاى منقسم 8-4 ساعته
داده میشود، حتیالامکان دارو را بهفرم خوراکى دارو عوض کنید. دوز
افزایشى (loading) میلیگرم/ کیلوگرم ۰۳۵/۰ در دوزهاى منقسم 8 ساعته تا 24
ساعت داده میشود، دوز نگهدارنده mg/kg ۰/۰۱ در دوزهاى منقسم 12 ساعته.
نوزادان نارس: وریدی؛۰۱۵/۰ تا ۰۲۵/۰ mg/kg در سه دوز منقسم در مدت 24 ساعت
داده میشود. دوز نگهدارنده۰۰۹/۰ ـ۰۰۳/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم 12 ساعته
داده میشود.
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به دیژیتالها، فیبریلاسیون بطنی، تاکیکاردى بطنی، سندرم سینوس کاروتید.
توضیحات داروعوارض جانبی:
دستگاه عصبى مرکزی: سردرد، خوابآلودگی، آپاتی، سردرگمی، عدم آگاهى به زمان و مکان، خستگی، افسردگی، توهم
قلبى عروقی: آریتمی، افت فشارخون، برادیکاردی، بلوک AV، انواع آریتمیها.
گوارشی: تهوع، استفراغ، بیاشتهایی، درد شکمی، اسهال.
چشم، گوش، حلق و بینی: تارى دید، هاله بینائى زرد مایل به سبز، ترس از نور، دوبینی.
عضلانى اسکلتی: ضعف عضلانی.
احتیاطات:
در نارسائى کلیوی، سکته حاد قلبی، بلوک AV، بیمارى شدید تنفسی،
هیپوتیروئیدی، سالمندان، حاملگى (در گروه A قرار دارد)، بیمارى گره سینوسی،
شیردهى با احتیاط مصرف شود
فارماکوکینتیک: جذب گوارشی: کپسول خوراکى و فرم مایع ۹۰%، قرص خوراکى ۷۰%.
شروع اثر:
خوراکى ۲ـ۱ ساعت، وریدی، بلافاصله.
اوج اثر: خوراکى ۸ـ۶ ساعت، وریدى ۵ـ۱ ساعت.
مدت اثر: ۴ـ۳ روز، انتشار: سطح بافتى دارو بالاتر از سطح پلاسمائى است.
متابولیسم: کبدى (۱۵% دارو) دفع: کلیوى (نیمه عمر ۴۴ـ۳۴ ساعت)
تداخلات داروئی: مصرف کورتیکواستروئید، دیورتیک، آمفوتریسین، B،
پلیاستیرن سولفونات سدیم و ملینها باعث هیپوکالمى و تشدید خطر آریتمیها
میشوند؛ مصرف همزمان کلیسم داخل وریدى باعث تشدید خطر آریتمى میشود؛
در
صورت مصرف همزمان کینیدین، وراپامیل، آمیودارون و فلکاینید بهعلت افزایش
سطح دارو دوز دیگوکسین ۵۰% باید کم شود؛ سوکسینیل کولین باعث تشدید آریتمى
میشود؛ اریترومایسین باعث افزایش سطح دارو میشود؛ مصرف همزمان
آنتیاسیدها و کلستیرامین باعث کاهش جذب دیگوکسین میشود.
ملاحظات پرستاری:
پیگیرى آزمایشگاهی:
ـ نبض آپیکال یک ساعت قبل از دادن دارو: اگر زیر ۶۰ بود، در طى یک ساعت
بعدى یک بار دیگر اندازهگیرى شود و اگر مجدداً زیر ۶۰ بود، پزشک را خبر
کنید.
ـ الکترولیتها: پتاسیم، سدیم، کلر، منیزیم، کلسیم؛
مطالعات عملکرد کلیوی: BUN، کراتینین؛ مطالعات خونی: AST, ALT, بیلیروبین
ـ پاسخ درمانی:
کاهش وزن، ادم، نبض، تنفس و افزایش برونده ادراریفرم وریدى رقیقنشده یا ۱
گرم از دارو را در ۴ میلیلیتر آب، دکستروز یا نرمال سالین رقیق کرده و در
مدت ۵ دقیقه از طرق لوله Y شکل یا آنژیوکت داده شود.
ـ با تعویض فرم
داروى مصرفى (قرص، الگریز، تزریقی، بیمار باید تحت نظر باشد، زیرا مثلاً با
جایگزینى فرم الگریز بهجاى قرص میزان جذب دارو بیش از ۳۰% بوده و احتمال
مسمومیت افزایش مییابد).
ارزیابى بالینی:
وضعیت قلبی: نبض آپیکال، صفات مشخصه، تعداد نبض و ریتم آن.
آموزش به بیمار و خانواده:
ـ از قطع ناگهانى دارو اجتناب شود؛ تمام جوانب مصرف دارو را به مریض بگوئید.
ـ بهخاطر جلوگیرى از واکنشهاى نابهجاى داروئى از مصرف داروهاى بدون
نسخه (OTC)، اجتناب شود؛ از مصرف همزمان آنتیاسید خوددارى شود.
ـ در
صورت وجود کاهش اشتهاء، درد قسمت تحتانى معده، اسهال، ضعف، خوابآلودگی،
سردرد، تاریدید یا سیاهى رفتن چشمها، راش و افسردگى پزشک را مطلع کنید
چرا که ممکن است مسمومیت رخ داده باشد در کودکان آریتمیهاى قلبى از اولین
علائم مسمومیت هستند
قیمت فایل فقط 18,900 تومان
برچسب ها : پاورپوینت معرفی و بررسی داروها , معرفی داروها , بررسی داروها , داروها , پاورپوینت داروها , پاورپوینت معرفی داروها , معرفی و بررسی داروها , دانلود پاورپوینت معرفی و بررسی داروها , دیازپام , دیگوکسین , فوروزماید(لازکس) , هپارین سدیم , لیدوکائین , متوکلوپرامید , نیتروگلیسیرین , هیدروکورتیزون هیدروکورتیزون استات سدیم فسفات سوکسینات , رانیتیدین , پتاسیم کلراید , مترونیدازول , سفتریاگزون سدیم , آلومینیم